Осложнения и исходы при заболевании сальмонеллезом

Субклиническая форма сальмонеллеза, как правило, наблюдается у детей старшего возраста.

У лиц пожилого и старческого возраста гастроинтестинальная форма сальмонеллеза протекает тяжелее и дольше, чем у молодых. Начало сальмонеллеза чаще острое, лихорадка выше и значительно продолжительнее. Ярче выражены общая интоксикация, боль в животе, понос. Удлинены сроки реконвалесцентного бактериовыделения.

При септической форме сальмонеллеза у лиц пожилого и старческого возраста увеличение селезенки не отмечается, а гнойные очаги часто не успевают развиться, так как рано наступает летальный исход. Характерна выраженная лимфопения.

Осложнения и исходы. Осложнения при сальмонеллезе многочисленны и характеризуются разнообразием. Они развиваются преимущественно у детей первого года жизни и у лиц пожилого возраста. Благополучное течение гастроинтестинальной формы сальмонеллеза лишено оснований.

Интересуетесь курсами косметологии? Тогда сайт valmari вам поможет. Загляните, запишитесь.

Несомненно, наиболее опасным является развитие инфекционно-токсического или смешанного шока, возникающего примерно у 1% больных с тяжелым течением сальмонеллеза. Наряду с резкими гемодинамическими расстройствами в клинической картине преобладают либо острая почечная недостаточность, либо отек головного мозга и/или легких, либо геморрагический синдром. По данным Л.Е. Бродова и соавторов полученным на основании лечения 3455 больных сальмонеллезом, инфекционно-токсический шок выявлен у 12 (0,34%), дегидратационный — у 9 (0,26%).

В 1,5-7% случаев развивается коллапс, чаще в первые сутки заболевания. На фоне нарастающей слабости отмечается кратковременная потеря сознания. Кожа влажная, на ощупь холодная. Резко снижается артериальное давление, пульс учащается до 120-140 в 1 мин и больше. Риску возникновения коллапса более подвержены больные в возрасте 60 лет и старше. У 1-2% больных развивается острая сердечно-сосудистая недостаточность.